तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। कार्बन मोनोआक्साइड

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण - सिरदर्द, मतली, घुटन, 0.02-0.03% के गैस घनत्व के साथ बिगड़ा हुआ आंदोलन और 4-6 घंटे तक किसी व्यक्ति के संपर्क में रहना। 0.1-0.2% के घनत्व और 1-2 घंटे के एक्सपोज़र पर - कोमा होता है, सांस रुक जाती है, मृत्यु संभव है। आग के दौरान दहन उत्पादों से होने वाला नशा मानव मृत्यु में योगदान देने वाले 80% कारकों में से 60% से अधिक कार्बन मोनोऑक्साइड के कारण होता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड एक विषैला पदार्थ है जिसका शरीर पर तेजी से विषैला प्रभाव पड़ता है। मानव जीवन के लिए खतरनाक. अंतरिक्ष में 1.2% के घनत्व पर, चिकित्सा सहायता के बिना पीड़ित की मृत्यु 3 मिनट के भीतर हो जाती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड के खतरनाक प्रभाव कम समय में होते हैं:

1. रंग, गंध से निर्धारित करना या कमरे में इसकी उपस्थिति महसूस करना असंभव है।
2. बाधाओं और मिट्टी से रिसता है।
3. छिद्रपूर्ण पदार्थों से होकर गुजरता है, एक नियमित गैस मास्क इसकी विषाक्तता को नहीं रोक सकता है।
4. गैस के कारण अंग प्रणालियाँ और ऊतक प्रभावित होते हैं, जिससे उनमें ऑक्सीजन का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।
5. पदार्थ हीमोग्लोबिन के साथ मिलकर बनता है, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनता है, जो अंगों की कार्यप्रणाली को बाधित करता है। लाल रक्त कोशिकाएं ऊतकों तक O2 नहीं पहुंचा पातीं, हाइपोक्सिया होता है।
6. ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। मतली, सिर में भ्रम और दर्द प्रकट होता है।

हृदय की मांसपेशियों और धारीदार मांसपेशियों के कामकाज में व्यवधान होता है। मांसपेशियों के प्रोटीन के साथ गैसीय पदार्थ का संयोजन कमजोर नाड़ी, धड़कन और सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होता है।

कारण एवं लक्षण

विषाक्तता के कारण हैं:

1. घरेलू विषाक्तता. टूटी हुई हीटिंग इकाइयाँ: स्टोव, फायरप्लेस। 4-11% CO युक्त प्रोपेन का रिसाव, मिट्टी के तेल का लंबे समय तक जलना।
2. आग। वाहनों, इमारतों, कारों को ईंधन से जलाते समय।
3. ट्रैफ़िक का धुआं। जब कार को घर के अंदर चलाया जाता है, तो उनमें अधिकतम 13.5% कार्बन मोनोऑक्साइड होता है, औसतन 6-6.5%। एकाग्रता 5 मिनट के भीतर घातक हो सकती है।
4. औद्योगिक परिसर में गैस, वायरिंग। गैस उत्पाद का उपयोग संश्लेषण, एसीटोन, फिनोल, मिथाइल अल्कोहल, मीथेन के लिए किया जाता है। यदि इन्हें जलाया जाए तो इनके वाष्प खतरनाक होते हैं।
5. गैस उपकरणों के साथ साइट पर गैस। अपर्याप्त वायु वेंटिलेशन वाले स्टोव और ताप जनरेटर और वेंटिलेशन पाइप में रुकावटें उत्पादन कक्षों में कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रवाह को भड़काती हैं।

हुक्का और श्वास इकाइयों का उपयोग करने पर नशा होता है।

अंतरिक्ष में CO घनत्व की उपस्थिति के कारण नशा 3 डिग्री का होता है। आप गंभीरता के अनुसार लक्षणों का उपयोग करके अंतर कर सकते हैं और पहचान सकते हैं कि धुएं में सांस लेने वाला व्यक्ति किस हद तक जहर से पीड़ित है:

सहज अवस्था	मध्य अवस्था	गंभीर अवस्था
रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की उपस्थिति
30% से अधिक नहीं	30-40%	40-50%
चेतना शुद्ध है; तीव्र सिरदर्द; सिर में शोर; चक्कर आना; लैक्रिमेशन;; साइनस से बलगम; रोगी को मिचली आ रही है; उल्टी; अस्थायी दृष्टि क्षति; सांस लेने में दिक्क्त; सूखा गला; कर्कश खांसी.	चेतना की अल्पकालिक रुकावट; श्वास कष्ट; ज़ोर से साँस लेना; फैली हुई विद्यार्थियों; मतिभ्रम संबंधी दृष्टि, भ्रम; ऐंठन की स्थिति; तेज़ दिल की धड़कन, सीने में दर्द; त्वचा की लालिमा, श्लेष्मा झिल्ली; दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, धब्बे दिखाई देते हैं; सुनने की क्षमता कम हो जाती है.	कई दिनों तक कोमा संभव; ऐंठन की स्थिति; मूत्र और मल असंयम; हृदय गति में कमी; श्वास बाधित है; डर्मिस का सायनोसिस।

तीन रूपों में विषाक्तता के असामान्य लक्षण:

1. बेहोशी का रूप. दबाव में तेजी से गिरावट 70/50 mmHg। या उससे कम. चेतना की अस्थायी हानि.
2. उल्लासपूर्ण रूप. कमरे में खराब दिशा, गंभीर उत्तेजना, प्रलाप, बेहोशी, सांस लेने में विफलता।
3. बिजली का रूप. कार्बन मोनोऑक्साइड का घनत्व 1.2% प्रति 1m³ तक पहुँच जाता है। रोगी के रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर 75% तक पहुँच जाता है। लक्षण: आक्षेप, श्वसन पथ का पक्षाघात, चेतना की कमी, 2-3 मिनट के भीतर मृत्यु।

प्रति लीटर 0.22-0.23 मिलीग्राम सीओ युक्त हवा में सांस लेने के 2-6 घंटे के भीतर धूम्रपान के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। यदि सीओ सांद्रता 3.4-5.7 मिलीग्राम/लीटर है तो 20-30 मिनट के भीतर मृत्यु हो जाती है - 14 मिलीग्राम/लीटर के घनत्व पर 1-3 मिनट के भीतर। ICD-10 X47 में कोड।

आवश्यक मारक

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के पहले मिनटों में रोगी को एंटीडोट "एसिज़ोल" देना महत्वपूर्ण है।

"एसिज़ोल" एक तेजी से काम करने वाली दवा है जो कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का प्रतिकार करती है। यह कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के निर्माण को रोकता है और पीड़ित के शरीर से कार्बन मोनोऑक्साइड को जल्दी से साफ करने में मदद करता है।

शर्त यह है कि विषाक्तता के बाद जितनी जल्दी प्रशासन किया जाएगा, रोगी के लिए नकारात्मक परिणामों से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

मेडिसिन एक एप्लिकेशन एल्गोरिदम प्रदान करता है:

1. उपचार में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल है - निकासी के तुरंत बाद 1 मिली। प्रक्रिया 60 मिनट के बाद दोहराई जाती है।
2. रोकथाम में खतरे के क्षेत्र में प्रवेश करने से 20-30 मिनट पहले 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से शामिल है।

दवा शरीर पर जहर के नकारात्मक प्रभाव को कई गुना कम कर देती है।

घर पर प्राथमिक उपचार

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित क्रम शामिल है:

1. आपातकालीन स्थिति मंत्रालय की सहायता से किसी व्यक्ति को बाहर निकालें।
2. तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओ.
3. रोगी को ताजी हवा मिलनी चाहिए। कॉलर और छाती को खोलकर जीभ को अंदर जाने से बचाने के लिए इसे एक तरफ रख दें। घर के अंदर खिड़कियाँ खोलें.
4. सचेत अवस्था में, वासोमोटर और श्वसन केंद्रों को सक्रिय करने के लिए पीड़ित को चाय दें।
5. चेतना बहाल करने के लिए अमोनिया का प्रयोग करें। घोल में रूई भिगोएँ और उसे सांस लेने दें। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने के लिए अपने हाथ, पैर, छाती, चेहरे को रगड़ें।
6. नैदानिक ​​मृत्यु के संकेतकों की उपस्थिति: कोई श्वास नहीं, कोई नाड़ी नहीं, कैरोटिड धमनियां स्पंदित नहीं होती हैं, पुतलियाँ प्रकाश की उपस्थिति में नहीं चलती हैं। ऐसी स्थितियों में, फुफ्फुसीय और हृदय पुनर्जीवन प्रदान करें। घर पर, प्रीहॉस्पिटल तंत्र इस प्रकार है: 2 साँसें, 30 छाती दबाव।
7. यदि रोगी होश में है, तो उसे करवट से लिटाएं और किसी गर्म चीज से ढक दें।

कमरा खाली करते समय, अपनी सांस रोककर रखना सुनिश्चित करें और पीड़ित के साथ जितनी जल्दी हो सके बाहर निकलें।

घर पर प्राथमिक उपचार में महत्वपूर्ण बिंदु शामिल हैं:

1. मरीज को बाहर ले जाएं तो खून में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की मात्रा 50% कम हो जाएगी।
2. लोक विधि छाती या पीठ पर सरसों का मलहम लगाना है। चेस्ट रब लगाएं, जिससे ब्लड सर्कुलेशन बढ़ेगा।
3. पीड़ित को ज़्यादा गरम न करें.

आगमन पर, आपातकालीन कर्मचारी रोगी को एक विशेष तकिये के माध्यम से ऑक्सीजन प्रदान करते हैं और एक मारक दवा देते हैं। डॉक्टर निदान करता है और सटीक निदान करता है। कुछ मामलों में लक्षण परिणाम का संकेत नहीं दे सकते हैं। केवल एक डॉक्टर ही संभावित जटिलताओं को पहचान सकता है और परीक्षणों, रोगी के प्रकार, नशे की गंभीरता के आधार पर सही ढंग से निर्धारित कर सकता है।

अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है:

• 25% से अधिक रक्त कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन सांद्रता वाले रोगी;
• गर्भावस्था के दौरान (10% से अधिक);
• हृदय विकृति विज्ञान के साथ (15% से अधिक);
• जो होश खो बैठे, बेसुध हो गए;
• शरीर का तापमान 36.6 डिग्री सेल्सियस से कम होने पर।

एक छोटे बच्चे की जांच की जानी चाहिए और उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जिसमें हल्के नशे वाले मरीज भी शामिल हैं।

शीघ्र उपचार से मृत्यु दर और विकलांगता कम हो जाती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए निम्नलिखित उपचार की आवश्यकता होती है:

1. पीड़ित को 1.5-2 एटीएम या कार्बोजन (95% ऑक्सीजन और 5% कार्बन डाइऑक्साइड) के आंशिक दबाव के साथ ऑक्सीजन श्वास दी जाती है। प्रक्रिया 3-6 घंटे तक चलती है।
2. क्वार्ट्ज उपचार निर्धारित है। लैंप के प्रयोग से कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का टूटना तेज हो जाता है।
3. त्वचा के नीचे 1 मिली कॉर्डियमाइन और 1 मिली 10% कैफीन का इंजेक्शन। हृदय विफलता के लिए उपयोग किया जाता है।
4. श्वसन पथ की जटिलताओं के मामले में, रोकथाम के उद्देश्य से आइसोनियाज़िड गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। इस दवा का उपयोग बच्चों और वयस्कों में निमोनिया के इलाज में किया जाता है। खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5-15 मिलीग्राम है, भोजन के बाद दिन में 1-3 बार।

रोगसूचक जलसेक चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. सोडा 4% घोल 400 मिली, हेमोडेज़ 400 मिली अंतःशिरा में दिया जाता है।
2. विटामिन लगाएं: एस्कॉर्बिक एसिड 5%, 20 मिली और ग्लूकोज 40%, 60 मिली का घोल अंतःशिरा में।
3. दौरे से राहत दवा "डायजेपाम" से दी जाती है।
4. कोमा में 0.01 मिलीग्राम/किग्रा नालोक्सोन + 40-80 मिलीलीटर 40% ग्लूकोज + 100 मिलीग्राम थायमिन का प्रशासन शामिल है।

ड्रग थेरेपी का उद्देश्य विषाक्तता की गंभीरता के आधार पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अन्य प्रणालियों और अंगों को सामान्य बनाना है।

परिणाम और जीवन पूर्वानुमान

कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता की शुरुआत के बाद, गिरावट हो सकती है:

• संचार संबंधी विकार, मस्तिष्क शोफ;
• रक्तस्राव;
• सुनने और देखने की क्षमता में गिरावट;
• संभावित रोधगलन;
• त्वचा पर छाले और सूजन दिखाई देती है, परिगलन और नेफ्रोसिस संभव है;
• कोमा के साथ क्रोनिक निमोनिया भी होता है।

यदि कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर 75% तक पहुँच जाता है, तो 3 मिनट के भीतर मृत्यु हो जाती है।

गंभीर उल्लंघनों को रोकने के लिए निवारक उपाय करना आवश्यक है:

1. गैसीय उपकरणों का उपयोग केवल चालू हालत में ही करें।
2. किसी विशेषज्ञ द्वारा उपकरणों का समय-समय पर निवारक निरीक्षण करें।
3. वेंटिलेशन के माध्यम से हवा का उपयोग चुनें।
4. स्टोव डैम्पर की जाँच करें।
5. कार का इंजन चालू होने पर बंद जगह में काम न करें।
6. कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ काम करते समय सुरक्षा नियमों का पालन करें।

सरल नियमों का पालन करके आप नशे से बच सकते हैं।

गैस विषाक्तता अत्यधिक खतरनाक है। नशे की स्थिति में, धुएं का उन्मूलन सुनिश्चित करना और पीड़ित को जल्दी से बाहर ले जाना आवश्यक है। फिर तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। रोगी को गर्म चाय दें, उसे करवट दें और गर्माहट प्रदान करें। ये उपाय जितनी तेजी से होंगे, मरीज की जान बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

कार्बन मोनोऑक्साइड, या कार्बन मोनोऑक्साइड, का रासायनिक सूत्र CO है। इसका कोई रंग, स्वाद या गंध नहीं है। गैर-विशेषज्ञ इसे जो विशिष्ट गंध बताते हैं, वह वास्तव में अशुद्धियों की गंध है, जो सीओ की तरह, कार्बनिक पदार्थों के जलने पर निकलती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड तब बनता है जब कार्बन युक्त पदार्थ और सामग्रियां जल जाती हैं। लकड़ी और कोयले के अलावा, इनमें तेल और उसके डेरिवेटिव, गैसोलीन और डीजल ईंधन भी शामिल हैं। तदनुसार, विषाक्तता का कारण कार्बन युक्त पदार्थों के दहन के तत्काल आसपास के क्षेत्र में रहना हो सकता है, जिसमें चलती कार के इंजन के बगल में भी शामिल है।

मनुष्यों के लिए वायुमंडलीय वायु में कार्बन मोनोऑक्साइड की अधिकतम अनुमेय सांद्रता 33 mg/m³ है। स्वच्छता मानकों के अनुसार, सांद्रता 20 mg/m³ से अधिक नहीं होनी चाहिए। मृत्यु एक घंटे के भीतर हवा में सांस लेने के कारण होती है, जिसमें 0.1% कार्बन मोनोऑक्साइड होता है। तुलना के लिए, कार के आंतरिक दहन इंजन से निकलने वाले निकास में इस विषाक्त पदार्थ का 1.5-3% होता है, इसलिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार CO खतरा वर्ग 2.3 के अंतर्गत आता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के सबसे सामान्य कारण:

• व्यस्त राजमार्गों के नजदीक लंबे समय तक (5 घंटे से अधिक) रहना;
• एक बिना हवादार कमरे में होना जिसमें एक दहन स्रोत है जो दहन उत्पादों को हटाने से वंचित है। यह आग, चलती कार, बंद चिमनी वाला स्टोव आदि हो सकता है;
• घरेलू और घर-निर्मित उपकरणों का उपयोग करते समय उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के लिए सुरक्षा नियमों और निर्देशों की उपेक्षा, जिसमें दहन (बर्नर, पॉटबेली स्टोव और अन्य हीटिंग डिवाइस) शामिल हैं।

सिगरेट के धुएँ में CO भी होता है, लेकिन इसकी सांद्रता गंभीर विषाक्तता पैदा करने के लिए बहुत कम होती है।

गैस वेल्डिंग के दौरान कार्बन मोनोऑक्साइड भी बनता है, जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग होता है। उत्तरार्द्ध, जो कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) है, गर्म होने पर ऑक्सीजन परमाणु खो देता है और CO में बदल जाता है। लेकिन जब प्राकृतिक गैस चालू स्टोव और उपकरणों में जलती है, तो कोई CO नहीं बनती है। यदि वे दोषपूर्ण हैं, तो कार्बन मोनोऑक्साइड ऐसी सांद्रता में उत्सर्जित होती है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण

जब कार्बन मोनोऑक्साइड सांद्रता 0.009% से कम होती है, तो विषाक्तता केवल 3.5 घंटे से अधिक प्रदूषित स्थान पर रहने के मामलों में होती है। नशा हल्के रूप में होता है और अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता, क्योंकि इसके लक्षण हल्के होते हैं: साइकोमोटर प्रतिक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, और अंगों में रक्त का प्रवाह संभव है। हृदय रोग से पीड़ित लोगों को सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द का अनुभव हो सकता है।

जब हवा में CO की सांद्रता 0.052% तक बढ़ जाती है, तो नशे के लक्षणों के विकास के लिए एक घंटे के निरंतर संपर्क की आवश्यकता होती है। परिणामस्वरूप, सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी उपरोक्त लक्षणों में जुड़ जाती है।

जब एकाग्रता 0.069% तक बढ़ जाती है, तो सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, असंयम, चिड़चिड़ापन, अल्पकालिक स्मृति हानि और दृश्य मतिभ्रम होने के लिए एक घंटा पर्याप्त है।

0.094% की CO सांद्रता से दो घंटे के भीतर मतिभ्रम, गंभीर गतिभंग और तचीपनिया हो जाता है।

हवा में CO का उच्च स्तर तेजी से चेतना की हानि, कोमा और मृत्यु का कारण बनता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के ये लक्षण, साँस की हवा में इसकी सांद्रता 1.2% के साथ, कुछ ही मिनटों में दिखाई देते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

कार्बन मोनोऑक्साइड एक अस्थिर यौगिक है जो वायुमंडल में तेजी से घुल जाता है। पीड़ित को गैस की उच्चतम सांद्रता वाले उपरिकेंद्र को तुरंत छोड़ देना चाहिए। अक्सर, ऐसा करने के लिए, उस कमरे को छोड़ना पर्याप्त होता है जिसमें स्रोत स्थित है; यदि पीड़ित ऐसा नहीं कर सकता है, तो उसे बाहर ले जाया जाना चाहिए।

किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का स्वतंत्र रूप से आकलन करना असंभव है, यह केवल रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है; इसलिए, विषाक्तता के मामूली लक्षणों पर भी, चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। यदि स्थिति मध्यम है, भले ही पीड़ित स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम हो, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। कॉल करते समय, डिस्पैचर को सटीक लक्षण, विषाक्तता का स्रोत और उसके पास रहने की अवधि के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करते समय पीड़ित को आराम देना चाहिए। अपने सिर को एक तरफ करके लेटें, उन कपड़ों से छुटकारा पाएं जो सांस लेने में बाधा डालते हैं (अपना कॉलर, बेल्ट, ब्रा खोल दें), ऑक्सीजन का निरंतर प्रवाह सुनिश्चित करें।

इस स्थिति में, शरीर का हाइपोथर्मिया खतरनाक है और इसे पैरों पर हीटिंग पैड या सरसों का लेप लगाकर रोका जाना चाहिए।

यदि आप होश खो बैठते हैं, तो आपको सावधानी से पीड़ित को उसकी तरफ कर देना चाहिए। यह स्थिति वायुमार्ग को खुला रखेगी और गले में फंसी लार, कफ या जीभ के अटकने की संभावना को खत्म कर देगी।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का उपचार

इस उत्पाद से विषाक्तता के मामले में चिकित्सा देखभाल का सामान्य सिद्धांत पीड़ित के शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करना है। हल्के विषाक्तता के लिए, अधिकांश मामलों में ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है;

अधिक गंभीर मामलों में उपयोग करें:

• फेफड़ों का मजबूर वेंटिलेशन (आईवीएल);
• कैफीन या लोबेलिन का चमड़े के नीचे प्रशासन;
• कोकार्बोक्सिलेज़ का अंतःशिरा प्रशासन;
• एसिज़ोल का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।

गंभीर विषाक्तता के मामले में, रोगी को हाइपरबेरिक कक्ष में रखा जा सकता है।

बच्चों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

बच्चों में अधिकांश कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता आग से खेलने के परिणामस्वरूप होती है। दूसरे स्थान पर दोषपूर्ण स्टोव वाले कमरों में रहना है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के पहले लक्षणों पर, बच्चे को ताजी हवा में ले जाना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। इस मामले में ऑक्सीजन कुशन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। सभी मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, भले ही विषाक्तता की मात्रा मामूली हो। बच्चों को गंभीर जटिलताओं, विशेषकर निमोनिया का खतरा अधिक होता है।

गर्भवती महिलाओं में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

गर्भवती महिलाएं दूसरों की तुलना में हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की बढ़ी हुई सांद्रता के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। 1993 में विदेशी वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला कि विषाक्तता के लक्षण अधिकतम अनुमेय सांद्रता या उससे भी कम पर देखे जा सकते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं को ऊपर सूचीबद्ध संभावित जोखिम वाले क्षेत्रों से बचना चाहिए।

सामान्य जटिलताओं के अलावा, गर्भावस्था के दौरान कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता एक और खतरा पैदा करती है।

रक्त में प्रवेश करने वाली CO की छोटी खुराक भी भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकती है।

जटिलताएँ और परिणाम

जब आप सांस लेते हैं, तो कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों से रक्त में उसी तरह चला जाता है जैसे ऑक्सीजन करता है और हीमोग्लोबिन के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है। परिणामस्वरूप, सामान्य ऑक्सीहीमोग्लोबिन के बजाय, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन निम्नलिखित अनुपात में बनता है - 1/1500 के सीओ और वायु के अनुपात के साथ, हीमोग्लोबिन का आधा हिस्सा कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाएगा। यह यौगिक न केवल ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ है, बल्कि ऑक्सीहीमोग्लोबिन को निकलने से भी रोकता है। परिणामस्वरूप, हेमिक प्रकार की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

ऊपर वर्णित प्रक्रियाएं हाइपोक्सिया का कारण बनती हैं, जो सभी आंतरिक अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। श्वासावरोध मस्तिष्क के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। यह मामूली स्मृति और सोच संबंधी विकारों और गंभीर न्यूरोलॉजिकल या यहां तक ​​कि मनोरोग रोगों का कारण बन सकता है।

हाल ही में, लीड्स विश्वविद्यालय के ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने, फ्रांसीसी सहयोगियों के साथ मिलकर पाया कि मामूली कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता भी हृदय ताल को बाधित करती है, जिससे मृत्यु सहित गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की रोकथाम

रूस के अधिकांश हिस्सों की ऊंचाई पर वायुमंडलीय हवा का घनत्व ऐसा है कि यह कार्बन मोनोऑक्साइड से भारी है। इस तथ्य से यह पता चलता है कि उत्तरार्द्ध हमेशा कमरे के ऊपरी हिस्से में जमा होगा, और बाहर यह वायुमंडल की ऊपरी परतों तक बढ़ जाएगा। इसलिए, यदि आप खुद को धुएँ वाले कमरे में पाते हैं, तो आपको अपना सिर जितना संभव हो उतना नीचे रखते हुए, उन्हें छोड़ देना चाहिए।

आप एक सेंसर का उपयोग करके अपने घर को अनपेक्षित CO उत्सर्जन से बचा सकते हैं जो स्वचालित रूप से हवा में इस पदार्थ की सांद्रता का पता लगाता है और इससे अधिक होने पर अलार्म बजाता है।

सुरक्षा नियमों के अनुपालन के लिए गैरेज, स्टोव हीटिंग वाले घरों और कार्बन मोनोऑक्साइड का स्रोत हो सकने वाले उपकरणों और उपकरणों से युक्त संलग्न स्थानों का वर्ष में कम से कम एक बार निरीक्षण किया जाना चाहिए। इस प्रकार, गैरेज में वेंटिलेशन सिस्टम की नियमित जांच की जानी चाहिए, और स्टोव हीटिंग वाले घरों में - हीटिंग सिस्टम की सेवाक्षमता, विशेष रूप से चिमनी और निकास पाइप की जांच की जानी चाहिए।

ऐसे उपकरणों के साथ काम करते समय जिनमें दहन शामिल है (उदाहरण के लिए, गैस टॉर्च या इलेक्ट्रिक वेल्डिंग मशीन), बिना वेंटिलेशन वाले कमरों में वेंटिलेशन का उपयोग करें।

व्यस्त राजमार्गों के पास जितना संभव हो उतना कम समय बिताएं।

गैरेज या अलग कार में रात बिताते समय, सुनिश्चित करें कि इंजन बंद है।

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कार्बन मोनोऑक्साइड एक दहन उत्पाद है जिसका कोई रंग या गंध नहीं होता है। इसकी एकाग्रता का स्तर और प्रदूषित कमरे में बिताया गया समय विषाक्तता और संबंधित जटिलताओं की डिग्री को प्रभावित करता है। यदि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का मध्यम या गंभीर रूप था और उपचार अच्छा रहा, तो विषाक्तता का प्रभाव कुछ समय के लिए महसूस किया जाएगा। यह न्यूरोलॉजिकल या मानसिक विकारों के रूप में प्रकट हो सकता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण

लोगों को न केवल काम पर या आग बुझाते समय, बल्कि घर पर भी कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता होती है। भले ही आप व्यस्त और प्रमुख राजमार्ग के पास हों, फिर भी आप इस गैस से जहर खा सकते हैं। ऐसे स्थानों में निकास गैसों से निकलने वाले हानिकारक पदार्थों की सांद्रता अनुमेय सीमा से अधिक है। कार के निकास में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता 1 से 3 प्रतिशत तक हो सकती है। और गंभीर विषाक्तता के लिए, 0.1% की कार्बन मोनोऑक्साइड सामग्री पर्याप्त है।

आप उन कमरों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता प्राप्त कर सकते हैं जहां स्टोव हीटिंग, चिमनी का उपयोग किया जाता है, या कार निकास गैसों का संचय होता है, प्रोपेन लीक होता है, या केरोसिन लैंप का उपयोग किया जाता है और वेंटिलेशन काम नहीं करता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड दीवारों, मिट्टी और अन्य विभाजनों से होकर गुजरती है। एक साधारण गैस मास्क कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रभाव से रक्षा नहीं करेगा।

विषाक्तता के लक्षण

कार्बन मोनोऑक्साइड एक जहरीली गैस है जो रक्त, तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है। धुंआ फेफड़ों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और ऐसा ऑक्सीजन की तुलना में 200 गुना तेजी से होता है।

विषाक्तता का कारण अग्नि सुरक्षा नियमों, गैस या हीटिंग उपकरणों के उपयोग के निर्देशों के प्रति लापरवाह रवैया भी हो सकता है। विषाक्तता के मामले में कार्रवाई की सूची नशे के स्तर से निर्धारित की जाएगी। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में विषाक्तता की तीन डिग्री होती हैं:

• हल्का (रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का संचय 30% तक),
• मध्यम (कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन रक्त स्तर 30 से 40% तक),
• गंभीर (कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन स्तर 40 से 50% तक)।

हल्का और मध्यम विषाक्तता

विषाक्तता के लक्षण रूप के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। हल्के से मध्यम विषाक्तता की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• सिरदर्द,
• खाँसी,
• बेहोशी,
• सामान्य कमज़ोरी,
• हृदय संबंधी विकार,
• छाती में दर्द,
• जी मिचलाना,
• त्वचा की लाली,
• उल्टी।

विषाक्तता की गंभीर डिग्री

विषाक्तता का गंभीर रूप घातक हो सकता है, और ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए। गंभीर विषाक्तता के लिए, लक्षणों में शामिल होंगे:

• बेहोशी की अवस्था,
• होश खो देना,
• दौरे,
• हृदय संबंधी विकार,
• श्वांस - प्रणाली की समस्यायें,
• अनैच्छिक पेशाब आना,
• सभी सतही और गहरी सजगता का नुकसान,
• ट्रॉफिक त्वचा विकार,
• फुफ्फुसीय शोथ,
• हृद्पेशीय रोधगलन,
• विषैला निमोनिया.

जब कार्बन मोनोऑक्साइड रक्त में प्रवेश करता है, तो यह हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन ले जाने से रोकता है। यह अपने साथ कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बनाता है, जो हीमोग्लोबिन तक ऑक्सीजन की डिलीवरी को रोकता है। इससे पूरे शरीर की कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, लेकिन यह मस्तिष्क की कोशिकाओं के लिए सबसे खतरनाक है।

कार्बन मोनोऑक्साइड का मानव शरीर पर हानिकारक और अप्रत्याशित प्रभाव पड़ता है। यह ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करता है जो शरीर को नष्ट कर देता है और इसके जैव रासायनिक संतुलन को बाधित करता है। रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की 50 से 80 प्रतिशत तक उपस्थिति व्यक्ति को कोमा या मृत्यु की ओर ले जाती है। गर्भवती महिलाएं, पुरानी सांस की बीमारियों वाले लोग और बच्चे कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के चरण गंभीरता में भिन्न होते हैं, लेकिन खतरे के स्तर की परवाह किए बिना, उन्हें डॉक्टर की उपस्थिति और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है। पीड़ित के खतरे के क्षेत्र से बाहर निकलने के बाद भी कार्बन मोनोऑक्साइड मानव शरीर को प्रभावित करता है। विषाक्तता के परिणामों को प्रारंभिक (2 दिन तक) और देर से (40 दिन तक) में विभाजित किया गया है। इसलिए, रोगी को चिकित्सकीय देखरेख और सहायता की आवश्यकता होती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड का यथाशीघ्र उपचार किया जाना चाहिए। जो व्यक्ति खुद को गैस-प्रदूषित कमरे में पाता है और जहर खा चुका है, उसे बाहर निकाला जाना चाहिए या ताजी हवा में ले जाना चाहिए और तुरंत एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही नशे की डिग्री निर्धारित कर सकता है और योग्य सहायता प्रदान कर सकता है। कार्बन मोनोऑक्साइड रक्त में बहुत तेजी से फैलता है, इसलिए आप कॉल करने में संकोच नहीं कर सकते, इससे पीड़ित की जान जा सकती है।

जब तक एम्बुलेंस नहीं आती, पीड़ित को आपातकालीन सहायता प्रदान करना आवश्यक और संभव है। रोगी को ऑक्सीजन प्रदान करें, कॉलर खोलें, टाई हटाएं, बेल्ट ढीला करें, स्कार्फ हटाएं। यदि पीड़ित होश में है तो उसे मीठी और कड़क चाय या कॉफी पीने को दी जा सकती है।

यदि रोगी बेहोश है और सांस नहीं ले रहा है, तो तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की आवश्यकता होगी। आप रुई के फाहे को गीला करके अमोनिया से भी रोगी को पुनर्जीवित कर सकते हैं। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो आपको अंगों, चेहरे और छाती को गहन रगड़ने की ज़रूरत है। इससे रक्त संचार सक्रिय हो जाता है। यदि पीड़ित बेहोश हो जाए तो उसे अपनी तरफ कर दें। इस तरह वायुमार्ग खुल जाएंगे और जीभ के गले में फंसने का खतरा नहीं रहेगा।

बचावकर्मियों को धुएं से भरे कमरे में प्रवेश करने से पहले गहरी सांस लेनी चाहिए और कोशिश करें कि जब वे इमारत के अंदर हों तो सांस न लें। जितना संभव। यदि संभव हो, तो गैस की सांद्रता कम करने के लिए खिड़कियाँ खोलें। उत्पादन प्रक्रियाओं में कार्बन मोनोऑक्साइड का उपयोग करने वाले उद्यमों के कर्मचारियों को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में क्या करना है। ऐसा करने के लिए उन्हें निर्देश दिये गये हैं.

रोकथाम

भगोड़े गैस विषाक्तता के परिणाम बहुत जटिल होते हैं। खुद को और अपने परिवार को धुएं से बचाने के लिए आपको सावधानी बरतनी चाहिए। निवारक उपायों में निम्नलिखित सरल लेकिन प्रभावी नियम शामिल हैं:

• अपने चरम भार के दौरान बड़े और व्यस्त राजमार्गों के पास स्थित नहीं है,
• स्टोव हीटिंग, फायरप्लेस और वेंटिलेशन की सेवाक्षमता की जांच और निगरानी करें,
• केवल प्रमाणित प्रोपेन सिलेंडर का उपयोग करें,
• केरोसिन लैंप को लावारिस न छोड़ें,
• जब कार चल रही हो तो गैराज के दरवाज़े बंद न करें,
• यदि कार का इंजन चल रहा हो तो वह कार में नहीं सोता,
• बच्चों को लावारिस न छोड़ें और अग्नि सुरक्षा नियमों का पालन करें।

निष्कर्ष

कार्बन मोनोऑक्साइड का पता नहीं लगाया जा सकता या सूंघा नहीं जा सकता। विषाक्तता के परिणाम बहुत गंभीर, कभी-कभी घातक होते हैं। विषाक्तता के मामले में पीड़ित को यथाशीघ्र प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए; उसका जीवन इस पर निर्भर करता है। विषाक्तता की डिग्री हवा में विषाक्त पदार्थों की सांद्रता और गैस से भरे स्थान में बिताए गए समय से निर्धारित होती है। विषाक्तता के परिणाम संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान प्रकट हो सकते हैं। यदि आप बुनियादी सुरक्षा शर्तों का पालन करते हैं, तो आपको खुद को या अपने प्रियजनों को इतनी गंभीर परीक्षा से नहीं गुजरना पड़ेगा। अनुपालन को न केवल तब गंभीरता से लें जब आपकी निगरानी की जा रही हो, बल्कि तब भी जब कोई आपकी जाँच नहीं कर रहा हो।

सामग्री

संकेत है कि कार्बन मोनोऑक्साइड (कार्बन मोनोऑक्साइड (II), कार्बन मोनोऑक्साइड, कार्बन मोनोऑक्साइड) एक खतरनाक एकाग्रता में हवा में बन गया है, यह निर्धारित करना मुश्किल है - अदृश्य, गंध नहीं हो सकता है, कमरे में धीरे-धीरे, अगोचर रूप से जमा होता है। यह मानव जीवन के लिए बेहद खतरनाक है: यह अत्यधिक जहरीला है; फेफड़ों में इसका अत्यधिक स्तर गंभीर विषाक्तता और मृत्यु का कारण बनता है। गैस विषाक्तता से उच्च मृत्यु दर प्रतिवर्ष दर्ज की जाती है। सरल नियमों का पालन करके और विशेष कार्बन डाइऑक्साइड डिटेक्टरों का उपयोग करके विषाक्तता के खतरे को कम किया जा सकता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड क्या है

प्राकृतिक गैस उद्योग में किसी भी बायोमास के दहन के दौरान बनती है, यह किसी भी कार्बन-आधारित यौगिकों के दहन का उत्पाद है। दोनों ही मामलों में, गैस की रिहाई के लिए एक शर्त ऑक्सीजन की कमी है। इसकी बड़ी मात्रा कार इंजनों में ईंधन के दहन के दौरान उत्पन्न निकास गैसों के रूप में, जंगल की आग के परिणामस्वरूप वायुमंडल में प्रवेश करती है। औद्योगिक उद्देश्यों के लिए इसका उपयोग जैविक अल्कोहल, चीनी के उत्पादन, पशु मांस और मछली के प्रसंस्करण में किया जाता है। मानव कोशिकाओं द्वारा भी थोड़ी मात्रा में मोनोऑक्साइड का उत्पादन किया जाता है।

गुण

रासायनिक दृष्टिकोण से, मोनोऑक्साइड एक अकार्बनिक यौगिक है जिसके अणु में एकल ऑक्सीजन परमाणु होता है, रासायनिक सूत्र CO है। यह एक रासायनिक पदार्थ है जिसका कोई विशिष्ट रंग, स्वाद या गंध नहीं है, यह हवा से हल्का है, लेकिन हाइड्रोजन से भारी है, और कमरे के तापमान पर निष्क्रिय है। सूंघने वाला व्यक्ति केवल हवा में कार्बनिक अशुद्धियों की उपस्थिति को महसूस करता है। यह जहरीले उत्पादों की श्रेणी में आता है; हवा में 0.1% की सांद्रता पर मृत्यु एक घंटे के भीतर होती है। अधिकतम अनुमेय सांद्रता विशेषता 20 mg/cub.m है।

मानव शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रभाव

कार्बन मोनोऑक्साइड इंसानों के लिए घातक है। इसके विषैले प्रभाव को रक्त कोशिकाओं में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के निर्माण से समझाया जाता है, जो रक्त हीमोग्लोबिन में कार्बन मोनोऑक्साइड (II) के जुड़ने का एक उत्पाद है। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन का उच्च स्तर ऑक्सीजन की कमी, मस्तिष्क और शरीर के अन्य ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति का कारण बनता है। हल्के नशे के साथ, रक्त में इसकी सामग्री कम होती है, 4-6 घंटों के भीतर प्राकृतिक विनाश संभव है। उच्च सांद्रता पर, केवल दवाएँ ही प्रभावी होती हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता

कार्बन मोनोऑक्साइड सबसे खतरनाक पदार्थों में से एक है। विषाक्तता के मामले में, शरीर का नशा होता है, साथ ही व्यक्ति की सामान्य स्थिति भी बिगड़ जाती है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षणों को जल्दी पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। उपचार का परिणाम शरीर में पदार्थ के स्तर और सहायता कितनी जल्दी पहुंचती है, इस पर निर्भर करता है। इस मामले में, मिनटों की गिनती होती है - पीड़ित या तो पूरी तरह से ठीक हो सकता है, या हमेशा के लिए बीमार रह सकता है (यह सब बचावकर्ताओं की प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करता है)।

लक्षण

विषाक्तता की डिग्री के आधार पर, सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, तेज़ दिल की धड़कन, मतली, सांस की तकलीफ, आंखों में झिलमिलाहट और सामान्य कमजोरी हो सकती है। उनींदापन अक्सर देखा जाता है, जो विशेष रूप से खतरनाक होता है जब कोई व्यक्ति गैस से भरे कमरे में होता है। जब बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, तो आक्षेप, चेतना की हानि और विशेष रूप से गंभीर मामलों में कोमा देखा जाता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में पीड़ित को मौके पर ही प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए। आपको तुरंत उसे ताजी हवा में ले जाना चाहिए और डॉक्टर को बुलाना चाहिए। आपको अपनी सुरक्षा के बारे में भी याद रखना चाहिए: इस पदार्थ के स्रोत वाले कमरे में प्रवेश करते समय, आपको केवल गहरी सांस लेनी चाहिए, और अंदर सांस नहीं लेनी चाहिए। डॉक्टर के आने तक, फेफड़ों तक ऑक्सीजन की पहुंच को सुविधाजनक बनाना आवश्यक है: बटन खोलना, कपड़े हटाना या ढीला करना। यदि पीड़ित चेतना खो देता है और सांस लेना बंद कर देता है, तो कृत्रिम वेंटिलेशन आवश्यक है।

विषाक्तता के लिए मारक

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए एक विशेष एंटीडोट (मारक) एक दवा है जो सक्रिय रूप से कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के गठन को रोकती है। एंटीडोट की कार्रवाई से शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता में कमी आती है, ऑक्सीजन की कमी के प्रति संवेदनशील अंगों का समर्थन होता है: मस्तिष्क, यकृत, आदि। रोगी को उस क्षेत्र से हटाने के तुरंत बाद इसे 1 मिलीलीटर की खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। विषाक्त पदार्थों की उच्च सांद्रता। पहले प्रशासन के एक घंटे से पहले एंटीडोट को दोबारा प्रशासित नहीं किया जा सकता है। रोकथाम के लिए इसके उपयोग की अनुमति है।

इलाज

कार्बन मोनोऑक्साइड के हल्के संपर्क के मामले में, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, गंभीर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एम्बुलेंस में पहले से ही उसे ऑक्सीजन बैग या मास्क दिया जाता है। गंभीर मामलों में, शरीर को ऑक्सीजन की एक बड़ी खुराक देने के लिए, रोगी को एक दबाव कक्ष में रखा जाता है। एक एंटीडोट को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। रक्त गैस के स्तर की लगातार निगरानी की जाती है। आगे का पुनर्वास औषधीय है; डॉक्टरों के कार्यों का उद्देश्य मस्तिष्क, हृदय प्रणाली और फेफड़ों की कार्यप्रणाली को बहाल करना है।

नतीजे

शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड के संपर्क में आने से गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं: किसी व्यक्ति के मस्तिष्क का प्रदर्शन, व्यवहार और चेतना बदल जाती है, और अस्पष्ट सिरदर्द दिखाई देने लगता है। स्मृति, मस्तिष्क का वह भाग जो अल्पकालिक स्मृति से दीर्घकालिक स्मृति में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है, विशेष रूप से हानिकारक पदार्थों के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होता है। रोगी को कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के प्रभाव कई हफ्तों के बाद ही महसूस हो सकते हैं। अधिकांश पीड़ित पुनर्वास की अवधि के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ को जीवन भर इसका परिणाम भुगतना पड़ता है।

घर के अंदर कार्बन मोनोऑक्साइड का निर्धारण कैसे करें

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता घर पर आसान है, और यह सिर्फ आग के दौरान नहीं होता है। दोषपूर्ण गैस वॉटर हीटर या वेंटिलेशन के संचालन के दौरान, स्टोव डैम्पर की लापरवाही से हैंडलिंग के कारण कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता बनती है। कार्बन मोनोऑक्साइड का स्रोत गैस स्टोव हो सकता है। यदि कमरे में धुआं है, तो यह पहले से ही अलार्म बजाने का एक कारण है। गैस के स्तर की निरंतर निगरानी के लिए विशेष सेंसर हैं। वे गैस सांद्रता स्तर की निगरानी करते हैं और मानक से अधिक होने पर रिपोर्ट करते हैं। ऐसे उपकरण की उपस्थिति से विषाक्तता का खतरा कम हो जाता है।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता नशे का एक सामान्य और गंभीर रूप है जो मृत्यु सहित मानव अंगों और प्रणालियों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। विषाक्तता के परिणाम अक्सर पीड़ितों की काम करने की क्षमता और विकलांगता की हानि का कारण बनते हैं। रूस में, तीव्र विषाक्तता से मृत्यु के कारणों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता पहले स्थान पर है। मौतें मुख्यतः घटना स्थल पर होती हैं। घटना स्थल पर, परिवहन के दौरान और अस्पताल में पीड़ित को समय पर सहायता प्रदान करने से गंभीर जटिलताओं के जोखिम और मौतों की संख्या को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

कार्बन मोनोऑक्साइड खतरनाक क्यों है?

कार्बन मोनोऑक्साइड, जिसे कार्बन मोनोऑक्साइड या कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) के रूप में भी जाना जाता है, कार्बन युक्त पदार्थों के अधूरे दहन के दौरान बनता है। इसमें न तो रंग होता है और न ही गंध. यह विभाजनों, दीवारों और मिट्टी की परतों में घुसने में सक्षम है। यह झरझरा पदार्थों द्वारा अवशोषित नहीं होता है, इसलिए फ़िल्टर गैस मास्क कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता से रक्षा नहीं करेंगे। कार्बन मोनोऑक्साइड एक तीव्र, सामान्य विषाक्त प्रभाव वाला जहर है; जब हवा में इसकी सांद्रता 1.28% या अधिक होती है, तो 3 मिनट से भी कम समय में मृत्यु हो जाती है।

शरीर पर CO का मुख्य हानिकारक प्रभाव

1. कार्बन मोनोऑक्साइड अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने की प्रक्रिया को अवरुद्ध करता है

कार्बन मोनोऑक्साइड को रक्त जहर माना जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) को प्रभावित करता है। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं एक विशेष प्रोटीन - हीमोग्लोबिन का उपयोग करके अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। एक बार रक्त में, कार्बन मोनोऑक्साइड हीमोग्लोबिन से कसकर बंध जाता है, जिससे एक विनाशकारी यौगिक बनता है - कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन। इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन ले जाने और इसे महत्वपूर्ण अंगों तक पहुंचाने की क्षमता खो देती हैं। पूरे शरीर में ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) होने लगती है।

तंत्रिका कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। और इसलिए, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के पहले लक्षण तंत्रिका तंत्र के विघटन (सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, समन्वय की कमी, आदि) से जुड़े हैं।

1. कार्बन मोनोऑक्साइड हृदय की मांसपेशियों और कंकाल की मांसपेशियों के कामकाज को बाधित करता है

कार्बन मोनोऑक्साइड कंकाल की मांसपेशी और हृदय की मांसपेशी (मायोग्लोबिन) में एक प्रोटीन को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य मांसपेशी कमजोर हो जाती है और हृदय की पंपिंग क्रिया कम हो जाती है (सांस की तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन, कमजोर नाड़ी)।

शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रभाव

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मुख्य कारण

1. वाहन निकास गैसों का साँस लेना, इंजन चालू होने पर कार में बंद गैरेज में लंबे समय तक रहना;

2. घर पर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता: हीटिंग उपकरणों (फायरप्लेस, स्टोव, आदि) की खराबी, घरेलू प्रोपेन गैस का रिसाव (प्रोपेन में 4-11% सीओ होता है), केरोसिन लैंप का लंबे समय तक जलना आदि।

3. आग से जहर(इमारतें, परिवहन कारें, लिफ्ट, हवाई जहाज, आदि)

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण और लक्षण

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षणों की अभिव्यक्ति सीधे तौर पर साँस की हवा में इसकी सांद्रता और मानव शरीर पर इसके प्रभाव की अवधि पर निर्भर करती है। इसलिए, जब वातावरण में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता 0.02-0.03% होती है और शरीर पर एक्सपोज़र का समय 4-6 घंटे होता है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे: सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय। और 0.1-0.2% की सांद्रता और 1-2 घंटे के संपर्क की अवधि पर, कोमा होता है, श्वसन गिरफ्तारी होती है और मृत्यु संभव है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण

क्या प्रभाव पड़ता है?	प्रकाश और मध्यम डिग्री	गंभीर डिग्री	घटना का तंत्र
सीएनएस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र)	कनपटियों और माथे में सिरदर्द, कमर कसने जैसी प्रकृति का चक्कर आना कानों में शोर आँखों के सामने झिलमिलाहट, मतली, उल्टी ब्रेन फ़ॉग बिगड़ा हुआ आंदोलन समन्वय दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण में कमी चेतना का संक्षिप्त नुकसान	होश खो देना संभावित दौरे अनैच्छिक पेशाब या मल त्याग संभव	ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे संवेदनशील अंग मस्तिष्क और उससे सटे सभी तंत्रिका संरचनाएं हैं। इस प्रकार, सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, मतली जैसे सभी प्राथमिक लक्षण तंत्रिका कोशिकाओं के ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित होने का परिणाम हैं। बाद के सभी लक्षण जैसे समन्वय की हानि, चेतना की हानि, आक्षेप ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका संरचनाओं को गहरी क्षति के परिणाम हैं।
हृदय प्रणाली	दिल की धड़कन तीव्र नाड़ी (90 बीट प्रति मिनट से अधिक), हृदय क्षेत्र में संभावित दबाव दर्द।	नाड़ी तेज़ है (प्रति मिनट 130 बीट या अधिक), लेकिन कमजोर रूप से स्पर्श करने योग्य, मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने का उच्च जोखिम	शरीर हृदय के अधिक गहन कार्य के साथ ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है, जितना संभव हो उतना रक्त पंप करता है (धड़कन, तेज़ नाड़ी)। दर्द हृदय की मांसपेशियों को पोषण की कमी का संकेत है। हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन वितरण में पूर्ण व्यवधान से दिल का दौरा पड़ता है।
श्वसन प्रणाली	तेजी से साँस लेने हवा की कमी (सांस की तकलीफ),	श्वास उथली, रुक-रुक कर होती है	ऑक्सीजन की कमी की प्रतिक्रिया में तेजी से सांस लेना एक प्रतिपूरक तंत्र है। गंभीर अवस्था में, श्वसन नियंत्रण केंद्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके साथ उथली और अनियमित श्वास गति होती है।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली	चेहरे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल या गुलाबी होती हैं	त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली हल्की गुलाबी रंगत के साथ पीली होती हैं	सिर क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि का परिणाम। गंभीर अवस्था में, शरीर थक जाता है और रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने की क्षमता खो देता है। अपर्याप्त रक्त संचार वाले क्षेत्रों में त्वचा पीली पड़ जाती है।
रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की मात्रा	20-50 %	50 से अधिक%

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के असामान्य रूपों के लक्षण

रूप	लक्षण	घटना का तंत्र
बेहोशी का रूप	त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी (70/50 mmHg या कम) होश खो देना	सटीक तंत्र अज्ञात है. यह मान लिया है कि ऑक्सीजन की कमी और सीओ के विषाक्त प्रभाव के तहत, संवहनी स्वर को विनियमित करने का केंद्र प्रभावित होता है। इससे दबाव में तेज गिरावट और चेतना की हानि होती है।
उल्लासपूर्ण रूप	शारीरिक एवं मानसिक उत्तेजना मानसिक विकार: भ्रम, मतिभ्रम, प्रेरणाहीन कार्य आदि। होश खो देना श्वसन और हृदय संबंधी शिथिलता	उच्च तंत्रिका गतिविधि के केंद्रों पर कार्बन मोनोऑक्साइड का विषाक्त प्रभाव।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता का उग्र रूप, उन मामलों में होता है जहां हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता 1.2% प्रति 1m³ से अधिक हो जाती है। कुछ ही मिनटों में, पीड़ित के रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता 75% या उससे अधिक तक पहुँच जाती है। जिसके परिणामस्वरूप 3 मिनट से भी कम समय में चेतना की हानि, आक्षेप, श्वसन पक्षाघात और मृत्यु हो जाती है।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के परिणाम क्या हैं?

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता शरीर के अंगों और प्रणालियों से कई जटिलताओं को जन्म देती है। प्रारंभिक और देर से जटिलताएँ होती हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के परिणाम
क्या प्रभाव पड़ता है?	प्रारंभिक जटिलताएँतीव्र विषाक्तता (विषाक्तता के पहले 2 दिन)	देर से जटिलताएँतीव्र विषाक्तता (2-40 दिन)	घटना का तंत्र
तंत्रिका तंत्र	लंबे समय तक सिरदर्द और चक्कर आना परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान, जिसके साथ बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और अंग में संवेदना का नुकसान होता है आंत्र और मूत्राशय की खराबी श्रवण और दृष्टि संबंधी विकार मस्तिष्क में सूजन, शरीर के तापमान में वृद्धि का पहला लक्षण मानसिक बीमारी का बढ़ना और विकास	स्मरण शक्ति की क्षति बुद्धि में कमी मनोविकार उदासीनता parkinsonism संचलन संबंधी विकार (कोरिया) पक्षाघात अंधापन पैल्विक अंगों की शिथिलता	ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में मस्तिष्क के सफेद और भूरे पदार्थ को नुकसान तंत्रिका कोशिकाओं पर कार्बन मोनोऑक्साइड का सीधा विषाक्त प्रभाव। सीओ तंत्रिका कोशिका झिल्लियों (माइलिन) के प्रोटीन से जुड़ जाता है, जिससे तंत्रिका अंत के साथ आवेगों का संचालन बाधित हो जाता है।
हृदय प्रणाली	अचानक मौत लय गड़बड़ी कोरोनरी परिसंचरण विकार	हृद्पेशीय रोधगलन एंजाइना पेक्टोरिस मायोकार्डिटिस हृदय संबंधी अस्थमा	औक्सीजन की कमी हृदय कोशिकाओं पर CO का सीधा हानिकारक प्रभाव हृदय मांसपेशी कोशिका प्रोटीन (मायोग्लोबिन) से CO का बंधन
श्वसन प्रणाली	विषाक्त फुफ्फुसीय शोथ	न्यूमोनिया	फेफड़ों के ऊतकों पर CO का विषैला प्रभाव फेफड़ों के रक्षा तंत्र का कमजोर होना संक्रमण का परिग्रहण

विषाक्तता का परिणाम क्या निर्धारित करता है?

• साँस की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की सांद्रता से
• मानव शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड के संपर्क की अवधि
• जहर की क्रिया के समय पीड़ित की शारीरिक गतिविधि की डिग्री पर (भार जितना अधिक होगा, जहर के परिणाम उतने ही गंभीर होंगे)
• पुरुषों की तुलना में महिलाएं कार्बन मोनोऑक्साइड के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं
• जहर को सहन करना मुश्किल है: एनीमिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, शराबियों, भारी धूम्रपान करने वालों से पीड़ित थके हुए लोग।
• बच्चे, किशोर और गर्भवती महिलाएं जहर के प्रभाव के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए सहायता

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?

ज़रूरी नहीं	क्यों?
हाँ जरूरत है! और यह कार्य पीड़ित को देखते ही करना चाहिए।	केवल एक डॉक्टर ही पीड़ित की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में सक्षम है। विषाक्तता के लक्षण और संकेत हमेशा विषाक्तता की वास्तविक गंभीरता का संकेत नहीं देते हैं। 2 दिनों या कई हफ्तों के बाद दीर्घकालिक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। समय पर चिकित्सा उपचार से कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के कारण होने वाली मृत्यु दर और विकलांगता की दर को कम किया जा सकता है।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए अस्पताल में भर्ती होने के संकेत: मध्यम और गंभीर विषाक्तता वाले सभी रोगी (रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन सांद्रता 25% से अधिक के साथ) गर्भवती महिलाएं (रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन सांद्रता 10% से अधिक होने पर) हृदय रोगों से पीड़ित (रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन सांद्रता 15% से अधिक के साथ) ऐसे पीड़ित जो चेतना खो चुके हैं, साथ ही तंत्रिका संबंधी विकार (बिगड़ा हुआ समन्वय, प्रलाप, मतिभ्रम, आदि) से पीड़ित हैं। कम शरीर के तापमान वाले पीड़ित (36.6 डिग्री सेल्सियस से नीचे)

पीड़ित की मौके पर मदद कैसे करें?

मदद के कदम		कैसे?	किस लिए?
CO के संपर्क में आना बंद करें		ताज़ी हवा में निकालें, या CO स्रोत बंद करें, या ऑक्सीजन मास्क या गैस मास्क पहनें (हॉपकलाइट कार्ट्रिज के साथ)	हर मिनट जब शरीर कार्बन मोनोऑक्साइड के संपर्क में आता है, तो जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है।
वायुमार्ग की धैर्यता और पर्याप्त ऑक्सीजन वितरण सुनिश्चित करें		पीड़ित को खुली हवा में ले जाएं, या ऑक्सीजन मास्क लगाएं (यदि उपलब्ध हो), या घर के अंदर खिड़कियां और दरवाजे खोलें। वायुमार्गों का निरीक्षण करें और साफ़ करें अपने आप को प्रतिबंधात्मक कपड़ों, टाई, शर्ट से मुक्त करें पीड़ित को उसकी तरफ लिटा दें	ताजी हवा में आधे घंटे में रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की मात्रा 50% कम हो जाती है करवट लेकर लेटने से आपकी जीभ बाहर नहीं निकलती
श्वास को उत्तेजित करें और सिर तक रक्त प्रवाह सुनिश्चित करें, चेतना लाएं		अमोनिया को सूंघने दें (नाक से 1 सेमी से ज्यादा करीब नहीं) अपनी छाती को रगड़ें, अपनी छाती और पीठ पर सरसों का मलहम लगाएं (यदि आपके पास है) गरम चाय, कॉफ़ी पिलाओ	अमोनिया श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है और आपको बेहोशी से दूर करता है। छाती और सरसों के लेप को रगड़ने से शरीर के ऊपरी हिस्सों में रक्त संचार बेहतर होता है, जिससे मस्तिष्क परिसंचरण बढ़ता है। चाय और कॉफी में कैफीन होता है, जो तंत्रिका तंत्र पर टॉनिक प्रभाव डालता है और सांस लेने को भी उत्तेजित करता है।
यदि आवश्यक हो, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करें		एक चक्र: 2 साँसें और 30 छाती दबाना। छाती का संकुचन और कृत्रिम श्वसन देखें।	अंगों और ऊतकों को रक्त परिसंचरण और ऑक्सीजन वितरण प्रदान करता है। चिकित्सा सहायता मिलने तक शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करता है।
शांति सुनिश्चित करें, ऊर्जा की अनावश्यक बर्बादी से बचाएं		अपनी तरफ लेट जाओ गर्म करें, हाइपोथर्मिया से बचाएं, लपेटें। लेकिन पीड़ित को ज़्यादा गरम न करें।	ऑक्सीजन की खपत कम करने के लिए लेटें। जब हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी होती है, तो शरीर आवश्यक संतुलन बनाए रखने के लिए बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है।
मारक औषधि दर्ज करें		ऑक्सीजन 12-15 लीटर प्रति मिनट, 6 घंटे के लिए (ऑक्सीजन मास्क, ऑक्सीजन तम्बू, या कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग करके आपूर्ति)। एसिज़ोल,एम्पौल्स 6% -1.0 मिली, कैप्सूल 120 मिलीग्राम. इलाज:विषाक्तता के बाद जितनी जल्दी हो सके 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से। 1 घंटे के बाद दोबारा प्रशासन। रोकथाम के लिए:खतरे के क्षेत्र में प्रवेश करने से 20-30 मिनट पहले 1 मिली इंट्रामस्क्युलर।	ऑक्सीजन "हीमोग्लोबिन पर" स्थान के लिए CO के साथ प्रतिस्पर्धा करती है, इसलिए जितनी अधिक ऑक्सीजन होगी, CO को विस्थापित करने और अपना प्राकृतिक स्थान लेने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। एसिज़ोल- कार्बन मोनोऑक्साइड का एक मारक, पैथोलॉजिकल कंपाउंड - कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के टूटने को तेज करता है और हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन जोड़ने को बढ़ावा देता है। कोशिकाओं पर CO के विषैले प्रभाव को कम करता है। इसका उपयोग रोगनिरोधी एजेंट के रूप में भी किया जाता है, जो शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड के हानिकारक प्रभावों को कई गुना कम करता है।