कीटाणुनाशक समाधान, स्वच्छ एंटीसेप्टिक्स एल्गोरिदम के साथ हाथ का उपचार। हाथों का शल्य चिकित्सा उपचार

दंत चिकित्सक अपने सभी मुख्य कार्य अपने हाथों से करता है। इसी वजह से डेंटिस्ट के हाथों की साफ-सफाई जरूरी है बहुत जरूरी. आख़िरकार, बिना धोए हाथों की त्वचा पर रहने वाले असंख्य रोगाणु, यदि वे खुले घावों में चले जाते हैं, तो रोग प्रक्रियाओं के बाद के विकास के साथ संक्रमण का कारण बन सकते हैं। क्योंकि आवश्यक प्रक्रियाएक डॉक्टर को काम के लिए तैयार करते समय, वह यह सुनिश्चित करने के लिए अपने हाथों को साफ करता है कि वे सूक्ष्मजीवों से मुक्त हैं जो बीमारी का कारण बन सकते हैं।

त्वचा के माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीव जो लगातार त्वचा पर रहते हैं और बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटिस्ट और कवक दोनों शामिल होते हैं जो बाहरी वातावरण के संपर्क में आने पर त्वचा की सतह में प्रवेश करते हैं। यह हाथों की त्वचा के अस्थायी निवासी हैं जिनमें स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य खतरनाक बैक्टीरिया शामिल हैं। त्वचा पर लगातार रहने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव इसकी सतह परत में स्थित होते हैं। उनमें से एक छोटा सा हिस्सा (लगभग दस से बीस प्रतिशत) त्वचा की गहरी परतों, वसामय ग्रंथियों की नलिकाओं और बालों के रोम में प्रवेश करता है।

स्टैफिलोकोकी ग्राम-पॉजिटिव हैं
गोलाकार जीवाणु जो सूक्ष्म जांच करने पर अंगूर के गुच्छों के समान होते हैं।

सर्जिकल प्रक्रियाएं करने से पहले, हाथों की त्वचा से स्थायी और अस्थायी दोनों तरह के माइक्रोफ्लोरा को हटाना आवश्यक है। साबुन से नियमित रूप से हाथ धोने से आपके हाथों से बड़ी मात्रा में अस्थायी सूक्ष्मजीवों को साफ करना संभव हो जाता है। हालाँकि, त्वचा की गहरी परतों के स्थायी निवासियों को हटाने के लिए स्वच्छता की यह विधि पर्याप्त नहीं है।

विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण के खतरे के कारण, डॉक्टरों और अन्य चिकित्सा कर्मचारियों की हाथ की स्वच्छता को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है। चिकित्सा कर्मियों के हाथों के उपचार के लिए नियम हैं, जो विशिष्ट कार्य स्थितियों और मौजूदा जोखिमों के स्तर द्वारा निर्धारित होते हैं। तो, त्वचा की आवश्यक सफाई सुनिश्चित करने के क्या तरीके हैं?

डॉक्टर को काम के लिए तैयार करते समय स्वच्छता प्रक्रियाओं के प्रकार

त्वचा की सफाई की आवश्यकताओं के अनुसार, चिकित्सा कर्मचारियों को काम के लिए तैयार करते समय निम्नलिखित स्वच्छता प्रक्रियाएं लागू की जाती हैं:

• नियमित हाथ धोना।
• त्वचा का स्वच्छ कीटाणुशोधन।
• सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन.

प्रत्येक आगामी विधि अधिक प्रदान करती है उच्च स्तरसूक्ष्मजीवविज्ञानी संदूषकों से त्वचा को साफ करना।

सरल हाथ धोना

हाथों की त्वचा की सतह के मध्यम संदूषण के मामले में, संदूषकों को हटाने के लिए साधारण साबुन और पानी का उपयोग किया जाता है। निस्संक्रामक का उपयोग नहीं किया जाता है। यह विधिस्वच्छता गंदगी को हटाने और त्वचा की सतह पर रोगाणुओं की संख्या में कमी सुनिश्चित करती है।

निम्नलिखित स्थितियों में नियमित हाथ धोना अनिवार्य है:

• भोजन की तैयारी और वितरण शुरू करने से पहले;
• भोजन से तुरंत पहले;
• मल त्याग के बाद;
• रोगी के संपर्क से पहले और बाद में;
• रोगी देखभाल गतिविधियों से पहले और बाद में;
• त्वचा की सतह के किसी भी स्पष्ट संदूषण के लिए।

डिटर्जेंट का उपयोग करके अपने हाथों को अच्छी तरह से साफ करने पर, त्वचा से लगभग निन्यानवे प्रतिशत अस्थायी सूक्ष्मजीव समाप्त हो जाते हैं। जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, इसका औपचारिक कार्यान्वयन स्वच्छता प्रक्रियायह उंगलियों के पोरों, साथ ही उनकी आंतरिक सतहों से दूषित पदार्थों को हटाने को सुनिश्चित नहीं करता है। इसलिए, हाथ के उपचार के नियमों में एक निश्चित धुलाई विधि के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

• हाथों से घड़ियाँ और विभिन्न सामान हटाना जो त्वचा से माइक्रोफ्लोरा की सफाई में बाधा डालते हैं;
• त्वचा की सतह पर साबुन की एक परत लगाना;
• बहते गर्म पानी से हाथ धोना;
• प्रक्रिया को दोहराना.

जब प्रक्रिया पहली बार की जाती है, तो त्वचा की सतह से सूक्ष्मजीव हटा दिए जाते हैं। इसकी पुनरावृत्ति कमरे के तापमान से ऊपर के तापमान पर पानी के प्रभाव में और त्वचा की सतह की मालिश करने से खुले छिद्रों से बैक्टीरिया का उन्मूलन सुनिश्चित करती है।

यह सलाह दी जाती है कि हाथ साफ करते समय पानी गर्म हो, लेकिन गर्म नहीं। बहुत गर्मीपानी त्वचा की सतह की रक्षा करने वाली वसा की परत को धो देता है।

वर्तमान में, चिकित्सा कर्मियों के हाथ धोने के नियमों में बेतरतीब ढंग से नहीं, बल्कि स्वीकृत यूरोपीय मानक के अनुरूप आंदोलनों के एक निश्चित अनुक्रम को निष्पादित करके हाथ धोने की आवश्यकता होती है।

हाथ धोते समय आपको क्या कदम उठाने चाहिए?

हाथों की त्वचा से दूषित पदार्थों को धोते समय, एक चिकित्सा कर्मचारी को निम्नलिखित गतिविधियों का क्रम करना चाहिए:

1. हथेलियों को एक दूसरे से रगड़ना।
2. बारी-बारी से एक हाथ के पिछले हिस्से को दूसरे हाथ की हथेली से रगड़ें।
3. बारी-बारी से एक हाथ की इंटरडिजिटल स्पेस की आंतरिक सतह को दूसरे की उंगलियों से रगड़ें।
4. एक ताले में जुड़ी हुई मुड़ी हुई उंगलियों के पिछले भाग से हथेलियों का घर्षण।
5. वैकल्पिक आधार घर्षण अँगूठाएक हाथ को घूर्णी गति से घुमाते हुए दूसरे हाथ की तर्जनी और अंगूठे से ढकें।
6. एक हाथ की कलाई को दूसरे हाथ की तर्जनी और अंगूठे से पकड़कर बारी-बारी से रगड़ना।
7. एक हाथ की हथेली को दूसरे हाथ की उंगलियों की घूर्णी गति से रगड़ें।

चित्रों में हाथ उपचार के नियम

हाथ धोते समय प्रत्येक क्रिया को कम से कम पांच बार दोहराया जाना चाहिए। पूरी प्रक्रिया की अवधि कम से कम आधा मिनट होनी चाहिए।

क्लीनिकों में हाथ धोने के लिए किसका उपयोग किया जाता है?

पर हाथ का उपचारचिकित्सा संस्थानों में डिस्पोजेबल बोतलों में डाले गए तरल साबुन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, ऐसी बोतल को डिटर्जेंट से भरना उचित नहीं है जिसमें पहले से ही साबुन हो, क्योंकि यह दूषित हो सकता है। यह सबसे अच्छा है यदि तरल साबुन डिस्पेंसर एक हर्मेटिक पंप से सुसज्जित है, जो बाहरी वातावरण से रोगाणुओं और हवा को साबुन के साथ कंटेनर में प्रवेश करने से रोकता है, और बोतल से साबुन की पूरी पंपिंग सुनिश्चित करता है।

चिकित्सा संस्थानों में बार साबुन का उपयोग करते समय, बाद वाले को छोटे भागों में विभाजित किया जाना चाहिए। बड़े टुकड़े बहुत लंबे समय तक आर्द्र वातावरण में रहेंगे, जिसके परिणामस्वरूप साबुन में सूक्ष्मजीवों का तीव्र प्रसार शुरू हो सकता है। यह वांछनीय है कि साबुन डिश का डिज़ाइन यह सुनिश्चित करता है कि स्वच्छता प्रक्रियाओं के बीच साबुन की पट्टी सूख जाए।

धोने के बाद अपने हाथ सुखाने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

स्वच्छ उपचार के बाद त्वचा को सुखाने का सबसे अच्छा विकल्प डिस्पोजेबल कागज़ के तौलिये हैं, जिनका उपयोग हाथ धोने और सुखाने के बाद नल बंद करने के लिए किया जाता है और फेंक दिया जाता है। आप एक साफ कपड़े का भी उपयोग कर सकते हैं जिसे एक बार उपयोग के बाद धोया जा सकता है।
चिकित्सा संस्थानों में हाथों को साफ करने के बाद, सुखाने की प्रक्रिया की गति बहुत कम होने के कारण इलेक्ट्रिक ड्रायर का उपयोग करना अवांछनीय है।

डॉक्टरों, नर्सों और अन्य स्वास्थ्य कर्मियों के लिए काम के दौरान हाथों में अंगूठियां पहनना उचित नहीं है, क्योंकि ऐसे गहने कीटाणुओं के उन्मूलन में बाधा डालते हैं। इसी कारण से, आपको अपने नाखूनों को वार्निश से नहीं ढंकना चाहिए। मैनीक्योर प्रक्रियाएं भी अवांछनीय हैं जो सूक्ष्म घावों की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं जो काम के दौरान आसानी से संक्रमित हो जाते हैं।

हाथ स्वच्छता स्टेशन हर जगह सुविधाजनक रूप से स्थित होने चाहिए चिकित्सा संस्थान. वार्डों में, साथ ही उन कमरों में जहां शरीर में प्रवेश से संबंधित निदान और प्रक्रियाएं की जाती हैं, उनके स्वयं के वॉशस्टैंड स्थापित किए जाने चाहिए।

स्वच्छ कीटाणुशोधन क्या है?

इस प्रकार के स्वच्छता का उद्देश्य चिकित्सा कर्मियों के हाथों से पूरे क्लिनिक में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकना है। स्वच्छ त्वचा कीटाणुशोधन का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

शरीर में प्रवेश से जुड़े जोड़तोड़ करने से पहले, साथ ही उन रोगियों के साथ चिकित्सीय उपाय शुरू करने से पहले, जिनमें संक्रमण की संभावना बढ़ गई है।

1. घावों पर काम शुरू करने से पहले और पूरा होने पर।
2. रोगी के रक्त, लार, बलगम, मूत्र या मल के संपर्क में आने पर।
3. यदि विभिन्न वस्तुओं के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से हाथों के दूषित होने की संभावना है।
4. संक्रामक रोगियों के साथ काम करने से पहले और उसके पूरा होने के बाद।

स्वच्छ हाथ कीटाणुशोधन की प्रक्रिया में दो चरण शामिल हैं:

1. वास्तव में स्वच्छ कीटाणुशोधन।

यांत्रिक प्रसंस्करण का अर्थ है नियमित रूप से दो बार हाथ धोना। दरअसल, स्वच्छ कीटाणुशोधन में त्वचा पर कम से कम तीन मिलीलीटर एंटीसेप्टिक लगाना शामिल है। त्वचा की सतह को कीटाणुरहित करने के लिए इथेनॉल-आधारित कीटाणुनाशक और दोनों का उपयोग किया जाता है जलीय समाधानएंटीसेप्टिक्स, और पूर्व अधिक प्रभावी हैं।

स्टेरिलियम से हाथ का उपचार

प्रक्रिया के पहले चरण के दौरान, आप नियमित साबुन और एंटीसेप्टिक योजक वाले साबुन दोनों का उपयोग कर सकते हैं। अपने हाथ धोने के बाद, कीटाणुनाशक घोल को त्वचा पर लगाया जाता है और आंदोलनों के साथ रगड़ा जाता है, जिनमें से प्रत्येक को कम से कम पांच बार दोहराया जाता है जब तक कि त्वचा सूख न जाए। अपनी त्वचा को कीटाणुनाशक से उपचारित करने के बाद अपने हाथों को पोंछने की कोई आवश्यकता नहीं है। एंटीसेप्टिक उपचार की अवधि कम से कम आधा मिनट होनी चाहिए।

यदि प्रक्रिया से पहले आपके हाथों की त्वचा दूषित नहीं थी - उदाहरण के लिए, डॉक्टर का अभी तक रोगी के साथ संपर्क नहीं हुआ है - तो आप अपने हाथों को पूर्व-धोना छोड़ सकते हैं और तुरंत त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक लगा सकते हैं।

एंटीसेप्टिक्स त्वचा पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, उदाहरण के लिए, सूखापन और दरारें पैदा कर सकते हैं। इसलिए, कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किए जाने वाले घोल में ग्लिसरीन या लैनोलिन अवश्य होना चाहिए।

सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन क्या है?

इस प्रकार के हाथ स्वच्छता का उद्देश्य सर्जिकल घावों के संक्रमण को रोकना है और तदनुसार, ऊतक में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के कारण होने वाली पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की घटना को रोकना है। हाथ की त्वचा के सर्जिकल कीटाणुशोधन की प्रक्रिया में निम्नलिखित तीन चरण शामिल हैं:

1. यांत्रिक बहालीत्वचा।
2. एंटीसेप्टिक एजेंटों से त्वचा का उपचार करना।
3. बाँझ डिस्पोजेबल दस्ताने के साथ त्वचा को बाहरी वातावरण से अलग करें।

हाथ कीटाणुशोधन के सर्जिकल स्तर का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• से पहले सर्जिकल ऑपरेशन;
• जटिल मर्मज्ञ जोड़तोड़ से पहले।

सर्जिकल कीटाणुशोधन के दौरान हाथ के उपचार के नियम

विशेषता यांत्रिक सफाईसर्जिकल कीटाणुशोधन के दौरान त्वचा की सतह का मतलब यह है कि न केवल डॉक्टर के हाथों की त्वचा, बल्कि उसके अग्रभागों की त्वचा को भी साफ किया जाना चाहिए। त्वचा को सुखाने का काम स्टेराइल वाइप्स का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया के इस चरण की न्यूनतम अवधि दो मिनट है। त्वचा से नमी हटाने के बाद, विशेष लकड़ी की छड़ियों और एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ नाखून बेड और पेरिअंगुअल सिलवटों का अतिरिक्त उपचार किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए स्टेराइल ब्रश का भी उपयोग किया जा सकता है।

पहले चरण के बाद शल्य चिकित्सा कीटाणुशोधनएक एंटीसेप्टिक दवा के दस मिलीलीटर को तीन मिलीलीटर के भागों में हाथों की त्वचा पर लगाया जाता है। लगाए गए उत्पाद को सूखने से पहले त्वचा में रगड़ना चाहिए, हाथ धोते समय उसी क्रम का उपयोग करते हुए। प्रक्रिया के इस चरण की अवधि पांच मिनट होनी चाहिए।

बाँझ दस्ताने पहनने से पहले, त्वचा सूखी होनी चाहिए। यदि कोई डॉक्टर तीन घंटे से अधिक समय तक दस्ताने पहनकर काम करता है, तो उसे फिर से सर्जिकल हाथ कीटाणुशोधन करना होगा और दस्ताने की एक नई जोड़ी पहननी होगी।

काम के बाद, आपको अपने हाथों की त्वचा को एक कीटाणुरहित रुमाल से पोंछना होगा, अपने हाथों को साबुन से धोना होगा और फिर त्वचा पर एक क्रीम लगानी होगी जिसका नरम और मॉइस्चराइजिंग प्रभाव हो।

त्वचा की सतह को कीटाणुरहित करने के लिए पानी-आधारित और अल्कोहल-आधारित दोनों तरह के कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध अधिक बेहतर हैं. सबसे आम एंटीसेप्टिक फॉर्मूलेशन हैं:

सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों का स्वच्छ उपचार एक चिकित्सा संस्थान के ऑपरेटिंग कमरे में एक आवश्यक और अनिवार्य प्रक्रिया है। "चिकित्सा गतिविधियों को अंजाम देने वाले संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएँ" के अनुसार, परिसर ऑपरेटिंग यूनिट, एक एंटीसेप्टिक घोल वाला डिस्पेंसर होना चाहिए, जिसकी मदद से सर्जन और अन्य चिकित्सा कर्मी हाथ की सफाई करते हैं।

सर्जनों के हाथों के उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. तरल डिटर्जेंट का उपयोग करके अपने हाथ एक मिनट तक धोएं।
2. अपने हाथों को डिस्पोजेबल कागज़ के तौलिये से अच्छी तरह सुखा लें।
3. एल्बो डिस्पेंसर का उपयोग करके, अपने हाथों पर त्वचा एंटीसेप्टिक लगाएं।
4. 3-5 मिनट के लिए, त्वचा को छोटे भागों में एंटीसेप्टिक से रगड़ें, पहले हाथों का उपचार करें, फिर अग्र-भुजाओं और कोहनियों का।
5. अग्रबाहुओं और हाथों पर काम करना जारी रखें, फिर केवल हाथों पर। उपचार की पूरी अवधि के दौरान हाथ नम रहने चाहिए। एंटीसेप्टिक के दूसरे भाग को पूरी तरह सूखने तक रगड़ें।
6. संभालने के बाद अपने हाथों को सुखा लें सहज रूप मेंतौलिए या इलेक्ट्रिक ड्रायर का उपयोग किए बिना। इस पर डाल दो चिकित्सा दस्तानेपूरी तरह से सूखे हाथों पर.

हाथ की स्वच्छता के निर्देश

1. अपनी हथेली को अपने विपरीत हाथ की उंगलियों से गोलाकार गति में बारी-बारी से रगड़ें।
2. अपनी हथेली को अपनी हथेली से रगड़ें।
3. अपनी बायीं हथेली को अपने दाहिने हाथ के पिछले हिस्से पर रगड़ें और इसके विपरीत भी।
4. अपनी उंगलियों के बीच की जगह का ध्यानपूर्वक इलाज करें।
5. अपने हाथों को पकड़ें और अपनी मुड़ी हुई उंगलियों के पिछले हिस्से को अपने दूसरे हाथ की हथेली पर रगड़ें और इसके विपरीत।
6. अपने अंगूठों को एक-एक करके गोलाकार गति में रगड़ें।

अधिकतर, संक्रमण के प्रावधान से जुड़े होते हैं चिकित्सा देखभाल(एचएआई) उन स्थितियों में होता है जहां रोगी के लिए रोगजनक रोगाणुओं का स्रोत चिकित्सा कर्मियों के हाथ होते हैं। इसलिए, त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ हाथ धोना और स्वच्छ उपचार सबसे महत्वपूर्ण संक्रमण नियंत्रण उपाय हैं जो उपचार प्रक्रिया के दौरान संक्रमण फैलने के जोखिम को कम करते हैं।

हमारी ट्रेडिंग कंपनी अस्पताल, क्लीनिक, डिस्पेंसरी, आउट पेशेंट क्लीनिक, प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट और अन्य चिकित्सा संस्थान प्रदान करती है विभिन्न प्रकार के, उनके लिए एंटीसेप्टिक्स और डिस्पेंसर; हाथों, सतहों और औजारों के उपचार के लिए कीटाणुनाशक; सर्जिकल ऑपरेशन सहित चिकित्सा दस्ताने; डिस्पोजेबल कागज़ के तौलिये; दुनिया के अग्रणी निर्माता - इकोलैब से नैपकिन और अन्य अस्पताल स्वच्छता उत्पाद।

कोई तैयारी और प्रत्यक्ष परिशोधन (प्रदूषकों को हटाना) शामिल है। नर्स के हाथ अच्छी तरह से तैयार होने चाहिए, सूजन, हैगनेल और माइक्रोक्रैक से मुक्त होने चाहिए।

नाखूनों को अच्छी तरह से काटा जाना चाहिए और उन पर वार्निश नहीं लगाया जाना चाहिए। सूक्ष्म आघात और सूजन के जोखिम के कारण नाखून बिस्तर की त्वचा के किनारे को नहीं काटा जाना चाहिए। नर्स के हाथों पर कृत्रिम नाखून स्वीकार्य नहीं हैं। इसके शुरू होने से पहलेहेराफेरी करने के लिए, कलाई घड़ीऔर आभूषण हटा देना चाहिए.

उपचार के लिए नर्स के हाथ तैयार करना

• हम घड़ियाँ और आभूषण हटाते हैं।
• हम सूजन और त्वचा की क्षति के लिए हाथों की जांच करते हैं।
• यदि घाव हैं या त्वचा में सूजन के लक्षण हैं, तो हम वरिष्ठ नर्स को सूचित करते हैं।
• मामूली क्षति और स्थानीय सूजन की उपस्थिति में, हम सील कर देते हैं समस्या क्षेत्रत्वचा पर चिपकने वाला प्लास्टर लगाएं और फिंगर गार्ड लगाएं।

नर्स के हाथों का यांत्रिक उपचार

सामान्य हाथ की धुलाई एक डिस्पेंसर से तरल साबुन से की जाती है, और इसकी अनुपस्थिति में, एक साधारण बार साबुन से की जाती है। हेरफेर कक्ष कोहनी-नियंत्रित मिक्सर से सुसज्जित होने चाहिए।

अपने हाथों को तैयार करने के बाद, उन्हें गर्म पानी से गीला करें, अपनी हथेलियों, अपने हाथों के पिछले हिस्से, अपनी उंगलियों और नाखूनों के बीच की जगह पर साबुन लगाएं।

तीन हाथ जोर-जोर से एक-दूसरे को छू रहे हैं:

1. हथेली पर हथेली;
2. बायें हाथ के पीछे दाहिनी हथेली और इसके विपरीत;
3. हम अपने हाथों को फैली हुई उंगलियों और तीन से जोड़ते हैं आंतरिक सतहेंउँगलियाँ ऊपर और नीचे की गति;
4. अपने हाथ को मुट्ठी में मोड़ें और एक हाथ की उंगलियों के पिछले हिस्से का उपयोग करके दूसरे हाथ की हथेली को रगड़ें (प्रत्येक हाथ के लिए दोहराएं);
5. अपने हाथ को मुट्ठी में बांधें और दूसरे हाथ की उंगली को पकड़ें, तीन अंगुलियों को गोलाकार गति में - दोनों हाथों की प्रत्येक उंगली से दोहराएं;
6. एक हाथ की तीन हथेलियों को दूसरे हाथ की उंगलियों से मिलाएं, फिर हाथ बदल लें।

प्रत्येक क्रिया कम से कम 30 सेकंड तक चलनी चाहिए। धोने के बाद, हम अपने हाथों को डिस्पोजेबल तौलिये या कपड़े से सुखाते हैं, जिसे तुरंत प्रचलन से हटा दिया जाता है।

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नर्स के हाथों का स्वच्छ एंटीसेप्टिक उपचार

1. प्रसंस्करण के लिए हाथ तैयार करना।
2. एंटीसेप्टिक साबुन से हाथ धोएं।
3. उपयोग के निर्देशों के अनुसार पानी या अल्कोहल एंटीसेप्टिक से हाथ का उपचार करें। एंटीसेप्टिक से उपचार के बाद तौलिये से सुखाने की अनुमति नहीं है।

नर्स के हाथों का शल्य चिकित्सा उपचार

1. हाथ की तैयारी.
2. हाथों, कलाइयों और बांहों को नियमित या एंटीसेप्टिक साबुन से धोएं। ब्रश से नाखूनों का उपचार किया जाता है।
3. हाथों को कीटाणुरहित कपड़े से सुखाना।
4. त्वचा एंटीसेप्टिक का अल्कोहल घोल लगाना, इसे पूरी तरह सूखने तक त्वचा में रगड़ना (एंटीसेप्टिक्स का जलीय घोल लागू नहीं होता है)।
5. अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक को बार-बार लगाना और रगड़ना, इसके बाद तौलिए से सुखाए बिना सुखाना।
6. सूखे हाथों पर बाँझ दस्ताने पहनना।

SanPiN के अनुसार प्रसंस्करण के प्रकार

अस्तित्व अलग - अलग स्तरऔर कीटाणुशोधन के तरीके (तालिका देखें), लेकिन सभी विशेषज्ञ इन तकनीकों की सराहना नहीं करते हैं, और अक्सर इन्हीं तक सीमित रहते हैं सरल धुलाई.

चिकित्सा कर्मचारियों के हाथ का स्वच्छ उपचार: एल्गोरिदम

इस विधि का लक्ष्य किसी भी दृश्य संदूषक, साथ ही क्षणिक माइक्रोफ्लोरा को हटाना है। ऐसे माइक्रोफ्लोरा को अन्य स्वास्थ्य कर्मियों और रोगियों में स्थानांतरित करने की संभावना को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

सैनपिन के अनुसार स्वच्छ हाथ धोने के लिए 3 आवश्यकताएँ:

• शुरू करने से पहले, डॉक्टर को गहने और घड़ियाँ हटा देनी चाहिए - उनके नीचे संचय बड़ी संख्यारोगाणु;
• विशेषज्ञ के नाखूनों को छोटा काटा जाना चाहिए, और उन पर वार्निश लगाना अवांछनीय है।
• मेडिकल गाउन की आस्तीन को 2/3 ऊपर की ओर लपेटा जाना चाहिए ताकि वे हस्तक्षेप न करें।

SanPiN आवश्यकताओं की आवश्यकता है पूरी तरह साबुन लगाना. इसके बाद, उन्हें बहते गर्म पानी से धोया जाता है और प्रक्रिया दोहराई जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक बार धोने से केवल हाथों की त्वचा से गंदगी और हानिकारक सूक्ष्मजीव निकल जाते हैं। जब डॉक्टर साबुन को गर्म पानी से धोता है, तो छिद्र खुल जाते हैं, जिससे बचे हुए कीटाणु निकल जाते हैं।

स्वच्छता नियम

चिकित्सा कर्मियों का हाथ उपचार: एल्गोरिदम

क्रियाओं के इस एल्गोरिदम के अनुसार यांत्रिक प्रौद्योगिकी विभिन्न प्रकार से संदूषण को कम करना संभव बनाती है खतरनाक बैक्टीरियाऔर अतिरिक्त उपकरणों के उपयोग के बिना गंदगी। इस पद्धति का उपयोग खाने से पहले/बाद में और शौचालय जाने से पहले, रोगी पर प्रक्रियाएं करने से पहले किया जाता है.

इस विधि का उपयोग करने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• एक साफ रुमाल जिसका उपयोग त्वचा को सुखाने के लिए किया जा सकता है;
• तरल साबुन, अधिमानतः तेज़ सुगंधित गंध के बिना। यह महत्वपूर्ण है कि प्रसंस्करण के सभी चरण स्वच्छ हों, इसलिए बंद डिस्पेंसर वाला साबुन प्रक्रिया के लिए उपयुक्त है।

तकनीक में स्वयं कई बुनियादी तकनीकें शामिल हैं:

• एक हथेली दूसरी हथेली से सहज गति से रगड़ती है;
• बदले में, एक हाथ की हथेली दूसरे हाथ के हाथ और पीठ को रगड़ती है;
• एक की उंगलियां दूसरे के इंटरडिजिटल स्पेस से जुड़ी होती हैं, उंगलियों की आंतरिक सतहों को ऊपर और नीचे की गतिविधियों के साथ संसाधित किया जाता है;
• हथेली को एक ताले में इकट्ठा किया जाता है, जबकि एक हाथ की मुड़ी हुई उंगलियां दूसरे हाथ की हथेली को रगड़ती हैं;
• घूर्णी घर्षण, जो हाथों और कलाई की सतहों को साफ करता है;
• गोलाकार गति में, एक हाथ की हथेली दूसरे की उंगलियों को छूती है, जिसके बाद वे बदल जाती हैं।

साबुन और पानी से धोने की विधि

साबुन और पानी से धोना - बुनियादी विधिनोसोकोमियल संक्रमण के प्रसार को रोकना, जो खतरनाक बीमारियों के रोगजनकों के आगे संचरण को रोकने में मदद करता है।

धोते समय, कर्मचारी अक्सर ब्रश के क्षेत्रों को छोड़ देते हैं:

• अंगूठे;
• उंगलियों के बीच रिक्त स्थान;
• उंगलियां, जो अक्सर खतरनाक सूक्ष्मजीवों से दूषित होती हैं एक बड़ी हद तक, क्योंकि अधिकांश क्रियाएं उनके द्वारा ही की जाती हैं।

बार-बार साबुन का उपयोग करते समय, इसका निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है मूलरूप आदर्शत्वचा की देखभाल।

हाथ प्रसंस्करण एल्गोरिथ्म

चिकित्सा कर्मियों के हाथ का उपचार नीचे दिए गए चित्र में दिखाया गया है।

कर्मियों के हाथ के उपचार के लिए आवश्यकताएँ। स्वच्छ धुलाई तकनीक

चिकित्सा कर्मियों के लिए हाथ के उपचार के प्रकार, विशिष्ट तकनीकी तरीके, आगामी प्रसंस्करण के उद्देश्य और की जाने वाली सेवाओं, कार्यों और गतिविधियों के प्रकार से निर्धारित होते हैं।

कर्मियों के हाथों की त्वचा के उपचार के लिए बुनियादी तकनीकी तरीके और कार्यान्वयन के नियमों की आवश्यकताएं SanPiN 2.1.3.2630-10 के अध्याय I के खंड 12 में स्थापित की गई हैं "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं":

• यांत्रिक निष्कासन, गंदगी और क्षणिक माइक्रोफ्लोरा को धोने के उद्देश्य से स्वच्छ धुलाई की जाती है;
• मूल के कम से कम 95% तक क्षणिक माइक्रोफ्लोरा की संख्या को कम करने के उद्देश्य से स्वच्छ उपचार किया जाता है;
• सर्जिकल उपचार 100% तक निवासी और क्षणिक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करने के उद्देश्य से किया जाता है।

ध्यान: पद्धति संबंधी सिफ़ारिशेंत्वचा के कीटाणुशोधन पर, अनुमोदित। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय 18 दिसंबर, 2003 एन 11-7/16-09, साथ ही डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश "चिकित्सा सुविधाओं में हाथ की स्वच्छता के लिए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश, 2009", ठोस या का उपयोग करने की सिफारिश की गई है रोगाणुरोधी योजकों के बिना कर्मियों के स्वच्छ हाथ धोने के लिए तरल साबुन।

तरल साबुन के लिए डिस्पेंसर या अन्य उपकरणों (डिस्पेंसर) का उपयोग करें जो अनुमति देते हैं यांत्रिक फ़ीड; बार में साबुन के लिए - छोटी व्यक्तिगत पैकेजिंग, या चुंबकीय निलंबन के साथ साबुन के बर्तन, जो इसे उपयोग के बीच सूखने की अनुमति देते हैं। साबुन चुनते समय, चिकित्सा कर्मियों की प्राथमिकताओं द्वारा निर्देशित रहें, जिसमें त्वचा रोग और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटनाओं से संबंधित प्राथमिकताएँ भी शामिल हैं।

कर्मियों को अपने हाथों की स्थिति (खरोंच, दरारें, धब्बों की उपस्थिति), नाखूनों (उंगलियों के स्तर तक छोटे कटे हुए और सतह पर माइक्रोक्रैक), नकली नाखून या वार्निश का उपयोग नहीं करने और कंगन हटाने के लिए बाध्य किया जाता है। हाथों का इलाज करने से पहले घड़ियाँ, और अंगूठियाँ।

भोजन तैयार करने, परोसने और खाने से पहले स्वच्छ हाथ धोने की तकनीक अपनाई जाती है; "गंदी" प्रक्रियाएँ करने के बाद (कमरे की सफ़ाई करना, मरीज़ों के लिए कपड़े बदलना, शौचालय जाना) और हाथों का कोई अन्य संदूषण।

पर स्वच्छ धुलाईसाबुन और पानी से हाथ:

• 1. अपने हाथों को गर्म पानी से गीला करें (गर्म पानी से डर्मेटाइटिस का खतरा बढ़ जाता है)।
• 2. हाथों की पूरी सतह को ढकने के लिए पर्याप्त साबुन से हाथों को गीला करें। परिणामी साबुन के झाग से पानी के नल पर झाग बनाएं।
• 3. अपने हाथों को लगभग 40-60 सेकंड तक धोएं, बारी-बारी से हथेलियों की सतहों, हाथों की पिछली सतहों को पोंछते हुए, उनकी स्थिति बदलते हुए; उंगलियों की भीतरी सतह, उंगलियों को आपस में जोड़ना और मोड़ना, अंगूठे गोलाकार गति में, आगे और पीछे, और विपरीत हाथ की उंगलियों से हथेलियों को गोलाकार गति में रगड़ने के साथ समाप्त होता है।
• 4. देना विशेष ध्यानसबंगुअल ज़ोन, नाखून, पेरियुंगुअल रिज और इंटरडिजिटल ज़ोन का उपचार।
• 5. अपने हाथों और नल से साबुन के झाग को अच्छी तरह से धोएं, पानी के छींटे पड़ने और नल और सिंक के संपर्क से बचें।
• 6. अपने हाथों को डिस्पोजेबल तौलिये (या निजी तौलिये) से सुखाएं। संपर्क जिल्द की सूजन की घटना को रोकने के लिए नल को बंद करने के लिए उसी तौलिये का उपयोग करें, अंत में पानी और साबुन से हाथ धोते समय अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने और सूखने की सलाह दी जाती है। काम की पारीहाथ की त्वचा की देखभाल के लिए मुलायम और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों का उपयोग करें।

इलेक्ट्रिक हैंड ड्रायर का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि डिटर्जेंट और डिसक्वामेटेड एपिथेलियम के अवशेषों को पूरी तरह से हटाना असंभव है (ऐसा कोई नहीं है) महत्वपूर्ण कार्यत्वचा की रगड़ के रूप में तौलिए) और दूषित कणों से युक्त हवा की अपरिहार्य अशांति के कारण भी।